ระยะที่ 3 แบ่งออกเป็นระยะที่ 3A, 3B, 3C และ 3D

ระยะที่ 3A

• เนื้องอกมีความหนาไม่เกิน 1 มิลลิเมตร โดยรอยโรคแตก เป็นแผลแล้ว หรือมีความหนาไม่เกิน 2 มิลลิเมตร โดยรอยโรคยังไม่แตกเป็นแผล ตรวจพบมะเร็งในต่อมนํ้าเหลือง 1 ถึง 3 ต่อม โดยการตัดชิ้นเนื้อจาก ต่อมนํ้าเหลืองแรกที่มะเร็งได้แพร่กระจายไปส่งตรวจ

ระยะที่ 3B

(1) ไม่ทราบว่ามะเร็งมีจุดกำเนิดที่ใด หรือไม่สามารถมองเห็นเนื้องอกปฐมภูมิได้อีกต่อไป และเป็นไปตามข้อใด ข้อหนึ่งต่อไปนี้

• ตรวจพบมะเร็งในต่อมนํ้าเหลือง 1 ต่อมโดยการตรวจร่างกายหรือการตรวจด้วยการถ่ายภาพ หรือ
• มีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียง (microsatellite tumor), มีเนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง (satellite tumor) และ/หรือมีเนื้องอกกำลังลุกลาม (in-transit metastase) บนหรือใต้ผิวหนัง (คำศัพท์เหล่านี้ หมายถึง เซลล์เนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ที่อยู่ใกล้เคียงกับเนื้องอกแรกเริ่ม หรือกำลังเติบโตในบริเวณระหว่าง เนื้องอกแรกเริ่มกับต่อมนํ้าเหลือง)

หรือระยะที่ 3B อาจจะเป็น

(2) เนื้องอกมีความหนาไม่เกิน 1 มิลลิเมตร โดยรอยโรคแตกเป็นแผลแล้วหรือยังไม่แตกเป็นแผล หรือมีความหนา ไม่เกิน 2 มิลลิเมตร โดยรอยโรคยังไม่แตกเป็นแผล และตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้

• ตรวจพบมะเร็งในต่อมนํ้าเหลือง 1 ถึง 3 ต่อม หรือ
• มีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียงเนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง

หรือระยะที่ 3B อาจจะเป็น

(3) เนื้องอกมีความหนาเกิน 1 มิลลิเมตร แต่ไม่เกิน 2 มิลลิเมตร โดยรอยโรคแตกเป็นแผลแล้ว หรือมีความหนาเกิน 2 มิลลิเมตร แต่ไม่เกิน 4 มิลลิเมตร โดยรอยโรคยังไม่แตกเป็นแผล และตรงกับข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้

• ตรวจพบมะเร็งในต่อมนํ้าเหลือง 1 ถึง 3 ต่อม หรือ
• มีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียง เนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง

ระยะที่ 3C

(1) ไม่ทราบว่ามะเร็งมีจุดกำเนิดที่ใด หรือไม่สามารถมองเห็นเนื้องอกปฐมภูมิได้อีกต่อไป พบมะเร็ง:

• ในต่อมนํ้าเหลือง 2 หรือ 3 ต่อม หรือ
• ในต่อมน้ำเหลือง 1 ต่อม และมีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียง เนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง หรือ
• ในต่อมนํ้าเหลือง 4 ต่อมขึ้นไป หรือในต่อมนํ้าเหลืองจำนวนใดๆ ก็ตามที่มีลักษณะรวมกลุ่มกัน (จับตัวกัน) หรือ
• ในต่อมนํ้าเหลือง 2 ต่อมขึ้นไป และ/หรือในต่อมนํ้าเหลืองจำนวนใดๆ ก็ตามที่มีลักษณะรวมกลุ่มกัน และ มีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียง เนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง

หรือระยะที่ 3C อาจจะเป็น

(3) เนื้องอกมีความหนามากกว่า 2 มิลลิเมตร แต่ไม่เกิน 4 มิลลิเมตร โดยรอยโรคแตกเป็นแผลแล้ว หรือมีความหนามากกว่า 4 มิลลิเมตร โดยรอยโรคยังไม่แตกเป็นแผล ตรวจพบมะเร็งในต่อมนํ้าเหลือง 1 ต่อมขึ้นไป และ/หรือในต่อมนํ้าเหลืองจำนวนใดๆ ก็ตามที่มีลักษณะรวมกลุ่มกัน และอาจมีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆลามไปผิวหนังข้างเคียง เนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง

หรือระยะที่ 3C อาจจะเป็น

(4) เนื้องอกมีความหนามากกว่า 4 มิลลิเมตร โดยรอยโรคแตกเป็นแผลแล้ว และ

• ตรวจพบมะเร็งในต่อมนํ้าเหลืองที่อยู่ใกล้เคียง 1 ต่อมขึ้นไป และหรือ
• มีเนื้องอกกลุ่มเล็ก ๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียง เนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง

ระยะที่ 3D

เนื้องอกมีความหนามากกว่า 4 มิลลิเมตร โดยรอยโรคแตกเป็นแผลแล้ว พบมะเร็ง:

• ในต่อมนํ้าเหลือง 4 ต่อมขึ้นไป หรือในต่อมนํ้าเหลืองจำนวนใดๆ ก็ตามที่มีลักษณะรวมกลุ่มกัน หรือ
• ในต่อมนํ้าเหลือง 2 ต่อมขึ้นไป และ/หรือในต่อมนํ้าเหลืองจำนวนใดๆ ก็ตามที่มีลักษณะรวมกลุ่มกัน และ มีเนื้องอกกลุ่มเล็กๆ ลามไปผิวหนังข้างเคียง เนื้องอกที่ลามไปผิวหนังข้างเคียง และ/หรือกำลังลุกลามบนหรือใต้ผิวหนัง