เข้าใจมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นรูปแบบของมะเร็งมดลูกที่พบบ่อยที่สุด ดังนั้น มักจะถูกเรียกว่า มะเร็งมดลูก ข้อมูลในหน้านี้ อาจช่วยให้ท่านเข้าใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่ท่านเป็นอยู่ได้ดียิ่งขึ้น การเตรียมตัวให้พร้อมอาจช่วยในการตัดสินใจในเรื่องที่สำคัญร่วมกับแพทย์ของท่าน
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
คืออะไร
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เกิดจากการที่มีเซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของเยื่อบุโพรงมดลูก
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นมะเร็งในอวัยวะสืบพันธุ์ที่พบบ่อยเป็นลำดับสองในผู้หญิงไทย คำว่า มะเร็งมดลูก มักจะใช้เรียกมะเร็งชนิดต่างๆ ที่มีจุดกำเนิดในตัวมดลูก ไม่ใช่ปากมดลูก (มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งอีกชนิดหนึ่ง)
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมักเกิดในผู้หญิงวัยหลังหมดประจำเดือน และอายุเฉลี่ยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดนี้ คือ 60 ปี มะเร็งชนิดนี้พบไม่บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุตํ่ากว่า 45 ปี
หลังจากรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแล้ว มะเร็งอาจกลับมาเป็นซํ้าที่ มดลูก เชิงกราน ต่อมนํ้าเหลืองในช่องท้อง หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
รู้จักมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ประเภทและระยะต่างๆ
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เป็นรูปแบบของมะเร็งมดลูกที่พบบ่อยที่สุด จึงมักจะถูกเรียกว่า มะเร็งมดลูก ข้อมูลในหน้านี้ อาจช่วยให้ท่านเข้าใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่ท่านเป็นอยู่ได้ดียิ่งขึ้น การเตรียมตัวให้พร้อมอาจช่วยในการตัดสินใจในเรื่องที่สำคัญร่วมกับแพทย์ของท่าน
ระยะต่างๆ ของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
ข้อมูลจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ประเทศสหรัฐอเมริกา (National Cancer Institute, NCI)
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกแบ่งออกเป็น 4 ระยะ (stage) ตั้งแต่ระยะที่ 1 ถึง 4 โดยระยะที่ 4 เป็นระยะที่รุนแรงที่สุด นอกจากนี้โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกยังอาจถูกแบ่งกลุ่มเพื่อการรักษา โดยแบ่งออกเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีความเสี่ยงตํ่า หรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีความเสี่ยงสูง
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกชนิดความเสี่ยงตํ่าและชนิดความเสี่ยงสูง
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก อาการ เริ่ม แรก อาจแบ่งกลุ่มของโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อการรักษาดังนี้
• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีความเสี่ยงตํ่า: เนื้องอกระดับที่ (grade) 1 และ 2 มักจะถือว่ามีความเสี่ยงตํ่า มะเร็งมักจะไม่ได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีความเสี่ยงสูง: เนื้องอกระดับที่ 3 จะถือว่ามีความเสี่ยงสูง มะเร็งมักจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มะเร็งมดลูกชนิดพาพิลลารีซีรัส (papillary serous), ชนิดเคลียร์เซลล์ (clear cell) และชนิด คาร์ซิโนซาร์โคมา (carcinosarcoma) เป็นชนิดย่อยของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่ถือว่าอยู่ในเกรด 3
ในระยะที่ 1 ตรวจพบมะเร็งเฉพาะในมดลูกเท่านั้น ระยะที่ 1 แบ่งออกเป็นระยะที่ 1A และ 1B ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปมากน้อยเพียงใด
ในระยะที่ 1A
• มะเร็งอยู่ในเยื่อบุโพรงมดลูกเท่านั้น หรือแพร่กระจายผ่านชั้นกล้ามเนื้อมดลูก (ชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก) ได้ไม่เกิน ครึ่งทาง
ในระยะที่ 1B
• มะเร็งลุกลามเข้าไปครึ่งหรือมากกว่าในชั้นกล้ามเนื้อมดลูก
ในระยะที่ 2 มะเร็งได้แพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปากมดลูก แต่ยังไม่ได้แพร่กระจายออกไปนอกมดลูก
ในระยะที่ 3 มะเร็งได้แพร่กระจายออกไปนอกมดลูกและปากมดลูก แต่ยังไม่ได้แพร่กระจายออกไปนอกเชิงกราน ระยะที่ 3 แบ่งออกเป็นระยะที่ 3A, 3B และ 3C ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งได้แพร่กระจายภายในบริเวณเชิงกรานมากน้อยเพียงใด
ในระยะที่ 3A
• มะเร็งลุกลามไปที่ชั้นนอกของมดลูก และ/หรือไปยังท่อนำไข่ รังไข่ และเอ็นยึดมดลูก
ในระยะที่ 3B
• มะเร็งลุกลามไปยังช่องคลอด และ/หรือไปยังเนื้อเยื่อรอบๆ มดลูก (เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและไขมันรอบๆ มดลูก)
ในระยะที่ 3C
• มะเร็งลุกลามไปยังต่อมนํ้าเหลืองในเชิงกราน และ/หรือรอบๆ หลอดเลือดแดงเอออร์ตา (หลอดเลือดแดง ที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย ซึ่งลำเลียงเลือดมาจากหัวใจ)
มะเร็งระยะที่4 เซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายออกไปนอกเชิงกราน ระยะที่ 4 แบ่งออกเป็นระยะที่ 4A และ 4B ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งลุกลามไปมากน้อยเพียงใด
ในระยะที่ 4A
• มะเร็งลุกลามไปยังกระเพาะปัสสาวะ และ/หรือผนังลำไส้
ในระยะที่ 4B
• มะเร็งลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่อยู่นอกเชิงกราน รวมถึงช่องท้อง และ/หรือต่อมนํ้าเหลืองบริเวณขาหนีบ
References:
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก.
https://www.chulacancer.net/patient-knowledge-view.php?id=590. Accessed January 10, 2024.
Endometrial cancer.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometrial-cancer/symptoms-causes/syc-20352461#:~:text=Endometrial%20cancer%20is%20a%20type,the%20uterus%2C%20called%20the%20endometrium. Accessed January 10, 2024.
Endometrial Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version.
https://www.cancer.gov/types/uterine/patient/endometrial-treatment-pdq. Accessed January 10, 2024.
What Is Endometrial Cancer?
https://www.cancer.org/cancer/types/endometrial-cancer/about/what-is-endometrial-cancer.html. Accessed January 10, 2024.
Womb cancer.
https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/womb-cancer. Accessed January 10, 2024.
Cancer in Thailand Vol.XI chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.nci.go.th/th/File_download/Nci%20Cancer%20Registry/Cancer%20in%20Thailand%20Vol.XI.pdf. Accessed April 10, 2025.
บทความอื่นๆ
ความร่วมมือ
